ATC CODE: C10AA01
PRINCIPIO ATTIVO: Simvastatina

KRUSTAT 10 mg, 20 mg, 40 mg COMPRESSE RIVESTITE CON FILM

Cos’è KRUSTAT e a cosa serve

Categoria farmacoterapeutica

KRUSTAT è un inibitore dell'enzima idrossimetilglutaril-coenzimaA reduttasi (HMG-CoA reduttasi), appartenente al gruppo di farmaci che riducono il colesterolo.

Indicazioni terapeutiche

Ipercolesterolemia

Trattamento della ipercolesterolemia primaria o della dislipidemia mista, come integratore della dieta, quando la risposta alla dieta e ad altri trattamenti non farmacologici (es. esercizio fisico, riduzione del peso corporeo) è inadeguata. Trattamento della ipercolesterolemia familiare omozigote come integratore della dieta e di altri trattamenti ipolipemizzanti (es. LDL aferesi) o se tali trattamenti non sono appropriati.

Prevenzione cardiovascolare

Riduzione della mortalità e della morbilità cardiovascolare in pazienti con malattia aterosclerotica cardiovascolare manifesta o diabete mellito, con livelli di colesterolo normali o aumentati, come coadiuvante per la correzione di altri fattori di rischio e di altre terapie cardioprotettive.

Prima di usare KRUSTAT

KRUSTAT non deve essere usato in caso di:

  • Ipersensibilità (allergia) alla simvastatina o ad uno qualsiasi degli altri componenti del prodotto.
  • Malattie del fegato in fase attiva o innalzamenti persistenti delle transaminasi sieriche (indicatori del funzionamento del fegato nell’analisi del sangue) senza causa evidente.
  • Gravidanza ed allattamento (vedere “Precauzioni per l’uso di KRUSTAT”).
  • Somministrazione concomitante di potenti inibitori del CYP3A4 (per es. itraconazolo, ketoconazolo, inibitori della proteasi dell’HIV, eritromicina, claritromicina, telitromicina e nefazodone) (vedere “Uso di altri farmaci”).

Si rivolga al suo medico o farmacista prima di assumere (KRUSTAT) in caso di

  • grave insufficienza respiratoria.

Precauzioni per l’uso di KRUSTAT

Informare il medico su qualsiasi malattia o problema medico presente al momento o avuto in passato o su qualsiasi allergia. E' soprattutto importante che il medico sia informato di eventuali malattie al fegato avute in passato e qualora si consumino notevoli quantità di alcool. E’ anche importante che il medico sia informato se si hanno condizioni predisponenti di danno muscolare quali disfunzione renale, ipotiroidismo non controllato, storia personale o familiare di disordini muscolari ereditari, storia di manifestazioni di tossicità muscolare con una statina o con un fibrato (vedere “Uso di altri farmaci” e “Uso negli anziani”). Durante il trattamento con questo medicinale il medico controllerà attentamente che non abbia il diabete o non sia a rischio di sviluppare il diabete. Si è a rischio di sviluppare il diabete se si hanno alti livelli di zuccheri e grassi nel sangue, se si è in sovrappeso e si ha un’elevata pressione arteriosa. La terapia con simvastatina deve essere temporaneamente interrotta qualche giorno prima di interventi chirurgici di elezione importanti e in caso di comparsa di qualsiasi condizione medica o chirurgica importante. Il medico può decidere di far eseguire semplici analisi di controllo per accertarsi del buon funzionamento del fegato prima e durante il trattamento con KRUSTAT. Negli studi clinici in alcuni pazienti adulti che ricevevano simvastatina si sono verificati aumenti persistenti delle transaminasi sieriche (fino a più di 3 volte il limite superiore della norma) (vedere “Possibili effetti collaterali”). Quando in questi pazienti il farmaco è stato interrotto o sospeso, i livelli delle transaminasi di solito sono tornati lentamente ai livelli di pretrattamento. Inoltre informi il medico o il farmacista se ha una debolezza muscolare costante. Potrebbero essere necessari ulteriori esami e medicinali per la diagnosi e il trattamento di questa condizione. In caso di comparsa di dolori, dolorabilità o debolezza muscolari senza apparente spiegazione, si deve contattare immediatamente il medico ed interrompere il trattamento poiché in rare occasioni si possono verificare problemi muscolari gravi. La simvastatina, come altri inibitori dell'HMG-CoA reduttasi, può infatti occasionalmente causare problemi muscolari che si manifestano con dolore, dolorabilità o debolezza muscolari associati ad innalzamenti all’analisi del sangue dei livelli della creatin-chinasi (CK) di oltre 10 volte il limite superiore della norma (vedere “Possibili effetti collaterali”). Il medico può decidere di fare eseguire semplici analisi di controllo per accertarsi della presenza di problemi muscolari prima e durante il trattamento con KRUSTAT.

Attenzione il medicinale contiene lattosio: Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.

KRUSTAT con alimenti e bevande

Il succo di pompelmo contiene uno o più componenti che alterano il metabolismo di alcuni farmaci incluso KRUSTAT. Il consumo di succo di pompelmo deve essere evitato.

Gravidanza

Chiedere consiglio al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale.

Le donne in gravidanza o che desiderano o sospettano una gravidanza non devono utilizzare KRUSTAT. Se si inizia una gravidanza durante la terapia con KRUSTAT, interrompere il trattamento e rivolgersi immediatamente al medico.

Allattamento

Le donne non devono allattare durante il trattamento con KRUSTAT.

Uso pediatrico

Non sono stati effettuati studi per dimostrare la sicurezza e l'efficacia nei bambini. Attualmente, KRUSTAT non deve essere impiegato in età pediatrica.

Uso negli anziani

Negli anziani non sono necessari aggiustamenti del dosaggio. L’età superiore ai 70 anni è un fattore predisponente per il danno muscolare.

Effetti sulla capacità di guidare e sull’uso di macchine

Con KRUSTAT non sono previsti effetti sulla capacità di guidare e sull’uso di macchine. Si deve tuttavia tenere conto del fatto che raramente è stato segnalato capogiro.

Uso di altri farmaci

Informare il medico o il farmacista se si è recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica.

Il paziente deve riferire al medico di tutti i farmaci che prende o intende prendere durante l’uso di KRUSTAT, inclusi quelli ottenuti senza prescrizione. Se il medico gli prescrive un nuovo farmaco, il paziente deve informarlo del fatto che è in terapia con KRUSTAT. E’ particolarmente importante informare il medico se si prendono i seguenti farmaci, in quanto potrebbero aumentare il rischio di problemi muscolari (vedere “Possibili effetti collaterali”) e potrebbe essere richiesto un aggiustamento del dosaggio (vedere 3. “Come prendere KRUSTAT”, Terapia concomitante):

  • Ciclosporina.
  • Danazolo.
  • Farmaci antifungini (come itraconazolo o ketoconazolo).
  • Derivati dell’acido fibrico (come gemfibrozil e benzafibrato).
  • Gli antibiotici eritromicina, claritromicina e telitromicina.
  • Inibitori della proteasi dell’HIV (come indinavir, nelfinavir, ritonavir e saquinavir).
  • L’antidepressivo nefazodone.
  • Amiodarone (un farmaco utilizzato per il trattamento delle alterazioni del battito cardiaco).
  • Verapamil o diltiazem (farmaci utilizzati per il trattamento dell’ipertensione, dell’angina o di altre malattie del cuore).
  • Dosaggi elevati (≥1 g al giorno) di niacina o acido nicotinico.

E’ anche importante riferire al medico se si prendono anticoagulanti (farmaci che prevengono la formazione di coaguli nel sangue, come warfarin, fenprocumone o acenocumarolo) o fenofibrato, un altro derivato dell’acido fibrico. 

Come prendere KRUSTAT

I pazienti affetti da ipercolesterolemia devono essere posti in regime di dieta standard ipocolesterolemica e devono continuare questa dieta durante il trattamento con KRUSTAT. Per i pazienti ad alto rischio di cardiopatia coronarica, il trattamento farmacologico può cominciare insieme alla dieta e all’esercizio fisico. Prendere KRUSTAT seguendo esattamente le istruzioni del medico. In caso di dubbio si devono chiedere chiarimenti al medico o al farmacista. L’intervallo di dosaggio va da 5 a 80 mg. Il dosaggio abituale è di 20 o 40 mg al giorno, somministrati in dose singola alla sera. Il medico può decidere di aggiustare il dosaggio, ad intervalli di non meno di 4 settimane sino ad un massimo di 80 mg/die somministrati in una singola dose alla sera. Il medico può decidere di prescrivere dosaggi più bassi, specie se si prendono alcuni farmaci inclusi nella lista di cui sopra o in presenza di alcune malattie del rene. Continuare a prendere KRUSTAT a meno che il medico non dica di smettere. Se si interrompe la terapia con KRUSTAT, il colesterolo può salire di nuovo. Il dosaggio di 80 mg è raccomandato solamente per i pazienti con ipercolesterolemia grave e ad alto rischio di complicazioni cardiovascolari.

Terapia concomitante

KRUSTAT è efficace da solo o in associazione ai sequestranti degli acidi biliari. La somministrazione deve avvenire o più di 2 ore prima o più di 4 ore dopo la somministrazione di un sequestrante degli acidi biliari. Per i pazienti che assumono ciclosporina, danazolo, gemfibrozil, altri fibrati (eccetto il fenofibrato) o niacina a dosaggi ipolipemizzanti (maggiore o uguale di 1 g/die) in concomitanza a KRUSTAT, il dosaggio di KRUSTAT non deve superare i 10 mg al giorno. In pazienti che assumono amiodarone o verapamil in concomitanza a KRUSTAT, il dosaggio di KRUSTAT non deve superare i 20 mg al giorno.

Se si prende più KRUSTAT del dovuto

Non vi è un trattamento specifico in caso di sovradosaggio. In questo caso devono essere adottate misure sintomatiche e di supporto. In caso di assunzione accidentale di una dose eccessiva di KRUSTAT avvertire immediatamente il medico o rivolgersi al più vicino ospedale.

SE HA QUALSIASI DUBBIO SULL’USO DI KRUSTAT, RIVOLGERSI AL MEDICO O AL FARMACISTA.

Se ci si dimentica di prendere KRUSTAT

Prendere KRUSTAT come prescritto. Se si dovesse saltare una dose, non prendere una dose extra. Continuare semplicemente a prendere il farmaco secondo il dosaggio prescritto.

Possibili effetti collaterali

Come tutti i farmaci, KRUSTAT può avere effetti collaterali. La maggior parte degli effetti collaterali segnalati con KRUSTAT è stata di natura lieve e transitoria. I seguenti effetti collaterali sono stati segnalati raramente: anemia, dolore muscolare, dolorabilità, debolezza o crampi muscolari; disturbi della digestione (dolore addominale, stitichezza, flatulenza, indigestione, diarrea, nausea, vomito, pancreatite); epatite/ittero (cute gialla); debolezza; mal di testa; capogiro; formicolio; diminuzione della sensibilità o debolezza delle braccia o delle gambe; problemi di fegato; eruzione cutanea; prurito; caduta dei capelli; ipersensibilità (reazioni allergiche incluso gonfiore del volto, della lingua e della gola che può causare difficoltà respiratoria, dolore o infiammazione delle articolazioni, infiammazione dei vasi sanguigni, presenza anomala di lividi, eruzioni cutanee e gonfiore, orticaria, sensibilità della pelle alla luce solare, febbre, vampate, respiro corto, e malessere); all’analisi del sangue, rari aumenti delle transaminasi sieriche (alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, γ-glutamil transpeptidasi), aumenti della fosfatasi alcalina, aumenti dei livelli della CK sierica.

In caso di comparsa di dolore muscolare, dolorabilità o debolezza, contattare immediatamente il medico. In rare occasioni i problemi muscolari possono infatti essere seri e includere la distruzione di tessuto muscolare che provoca un danno al rene. Il rischio di danno del tessuto muscolare è più elevato per i pazienti che assumono dosaggi elevati di KRUSTAT. Tale rischio di danno del tessuto muscolare è più elevato nei pazienti con una funzione renale alterata. Effetti indesiderati di frequenza non nota: debolezza muscolare costante.

Altri effetti indesiderati:

  • disturbi del sonno, compresi insonnia ed incubi,
  • perdita della memoria,
  • difficoltà sessuali,
  • depressione,
  • problemi di respirazione compresi tosse persistente e/o respiro corto o febbre.
  • diabete. È più probabile se si hanno alti livelli di zuccheri e grassi nel sangue, se si è in sovrappeso e si ha un’ elevata pressione arteriosa. Il suo medico la terrà sotto monitoraggio durante il trattamento con questo medicinale

Raramente possono verificarsi altri effetti collaterali, e come con ogni altro farmaco ottenibile dietro prescrizione, essi possono essere seri. Per maggiori informazioni, chiedere al medico o al farmacista. Entrambi hanno una più completa lista degli effetti collaterali. Il rispetto delle istruzioni contenute nel foglio illustrativo riduce il rischio di effetti indesiderati. Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati si aggrava, o se si nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio illustrativo, informare il medico o il farmacista.

Come conservare KRUSTAT

Scadenza: verificare la data di scadenza indicata sulla confezione. La data di scadenza si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.

Attenzione: non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Conservare a temperatura inferiore a 25°C.

TENERE IL MEDICINALE FUORI DALLA PORTATA E DALLA VISTA DEI BAMBINI

I MEDICINALI NON DEVONO ESSERE GETTATI NELL’ACQUA DI SCARICO E NEI RIFIUTI DOMENSTICI. CHIEDERE AL FARMACISTA COME ELIMINARE I MEDICINALI CHE NON UTILIZZA PIÙ. QUESTO AIUTERÀ A PROTEGGERE L’AMBIENTE.

COMPOSIZIONE

KRUSTAT 20 mg compresse rivestite con film

Ogni compressa contiene: principio attivo: simvastatina 20 mg
Eccipienti: lattosio monoidrato, amido pregelatinizzato,butilidrossianisolo, acido ascorbico,
acido citrico monoidrato, cellulosa microcristallina, magnesio stearato, ipromellosa,
idrossipropilcellulosa, titanio diossido ,talco, ferro ossido giallo.

KRUSTAT 40 mg compresse rivestite con film

Ogni compressa contiene: principio attivo: simvastatina 40 mg
Eccipienti: lattosio monoidrato, amido pregelatinizzato, butilidrossianisolo, acido ascorbico,
acido citrico monoidrato, cellulosa microcristallina, magnesio stearato, ipromellosa,
idrossipropilcellulosa, titanio diossido, talco, ferro ossido rosso.

Forma farmaceutica e contenuto

KRUSTAT 20 mg compresse rivestite con film (confezione da 10 e 28 compresse da 20 mg).
KRUSTAT 40 mg compresse rivestite con film (confezione da 10 e 28 compresse da 40 mg).

Titolare dell’Autorizzazione all‘Immissione in Commercio

Farto S.r.l. – Farmaco Biochimico Toscano,
viale Alessandro Guidoni, 97 – 50127 Firenze

Concessionario esclusivo di vendita in Italia:
KRUFARMA SRL Firenze, Italia

PRODUTTORE 

Special Product’s Line S.p.A.- Via Paduni, 240 – 03012 Anagni (Frosinone).

PRODUTTORE:
FARTO S.R.L.- FARMACO BIOCHIMICO TOSCANO
Attenzione: I dati sopra riportati sono solo a scopo informativo. Per il corretto dosaggio o effetti indesiderati consulti il proprio medico o il farmacista. La consultazione di questo sito non deve sostituire il medico.